Mitral kapak hastalığının cerrahi tedavisinde her zaman önce kapak tamiri düşünülür. Kapağı değiştirmek yerine onarmak, hastanın kendi dokusunu korumak anlamına gelir; bu sayede kalp daha doğal biçimde çalışmayı sürdürür ve çoğu hastada ömür boyu kan sulandırıcı ilaç kullanma zorunluluğu ortadan kalkar. Deneyimli merkezlerde ve uygun hastalarda mitral kapak tamiri, kapak değişimine kıyasla daha iyi uzun dönem sonuçlar sağlayabilir. Hasarın yerine ve niteliğine göre farklı tamir teknikleri uygulanır; çoğu ameliyatta bu teknikler bir arada kullanılır.
Yaprakçık Onarımı
Mitral kapak iki yaprakçıktan oluşur. Yaprakçıklarda sarkma, fazlalık ya da yırtık varsa cerrah bu bölgeyi keserek yeniden biçimlendirir. Amaç, iki yaprakçığın birbirine tam oturmasını ve kapağın sızdırmaz biçimde kapanmasını yeniden sağlamaktır.
Korda Onarımı / Değişimi
Yaprakçıkları kalp kasına bağlayan ince bağ dokusu liflerine korda adı verilir. Bu yapılar uzamış ya da kopmuşsa yaprakçık tam kapanamaz ve kan geriye kaçabilir. Günümüzde hasarlı kordaların yerine özel yapay kordalar dikilerek yaprakçığın hareketi yeniden düzenlenir ve kapağın doğru şekilde kapanması sağlanır.
Annüloplasti
Mitral kapağın çevresinde annülüs adı verilen bir halka bulunur. Hastalık sürecinde bu halka genişleyebilir ve yaprakçıkların tam kapanmasını zorlaştırabilir. Kapağı desteklemek ve doğru boyuta getirmek için ameliyat sırasında bu bölgeye özel bir destek halkası (annüloplasti halkası) yerleştirilir. Günümüzde mitral kapak tamir ameliyatlarının büyük çoğunluğunda annüloplasti uygulanır.
Mitral kapak tamirinde hangi tekniklerin kullanılacağına, ameliyat öncesinde yapılan ayrıntılı görüntüleme sonuçlarına göre karar verilir. Tamirin başarısı, kapağın yapısının doğru analiz edilmesine ve cerrahın deneyimine doğrudan bağlıdır.
Kalp hastalıkları ve tedavi yöntemleri hakkında daha fazla bilgi edinmek, ikinci bir uzman görüşü almak veya randevu oluşturmak için iletişim danışmanımızla 0542 473 51 15 numaralı telefon hattımız üzerinden iletişime geçebilirsiniz.
Gelişmeler için Instagram hesabımızı takip edebilir veya diğer yazılarımıza blog sayfamızdan ulaşarak inceleyebilirsiniz
